Estimados amigos:
La colposcopía es un procedimiento diagnóstico que nos permite ver el cuello uterino con un lente de magnificación que nos ayuda a evidenciar lesiones muy pequeñas. Estas lesiones muy pequeñas y no visibles al ojo humano directo son las llamadas Lesiones Pre Malignas también llamadas displasias, neoplasia intraepitelial (NIC) o lesiones intraepiteliales (LIE).
Las lesiones pre malignas se presentan en la superficie del cuello uterino consecuencia de diferentes factores de riesgo como la infección del virus del Papiloma Humano, sistema inmunológico bajo, tabaco, inicio de relaciones sexuales a muy temprana edad, haber tenido múltiples parejas sexuales ,etc.
El cáncer del cuello uterino no aparece de la noche a la mañana, años antes que inicie esta terrible enfermedad, se presentan estas lesiones. El tiempo aproximado en el que estas lesiones pueden presentarse es de 3 a 15 años. Por ende, la identificación de estas lesiones y el tratamiento oportuno nos permitiría bloquear la historia natural del cáncer y evitar que las células del cuello uterino se transformen en CÁNCER.
La forma tradicional para identificar estas lesiones es la prueba del Papanicolaou, el cual es el raspado de la superficie del cuello uterino identificando las células que descaman y que están alteradas. Esta prueba es sencilla, fácil de realizar, NO DOLOROSA y debe ser realizada una vez al año por su médico tratante.
Cabe señalar que para realizarse el Papanicolaou, tres días antes del examen no debes tener relaciones sexuales, ni estar menstruando, ni haberte colocado óvulos vaginales. Si tuvieras una infección vaginal, debes esperar a terminar el tratamiento, porque lo más probable es que ésta no permita ver si existe alguna lesión o exagerarla por la presencia de un proceso inflamatorio.
Si tras haberse realizado la prueba del Papanicolaou, se describe como resultado la posibilidad de presentar una lesión pre maligna o cáncer, la paciente debe ser evaluada mediante un examen llamado COLPOSCOPÍA, otras indicaciones para realizarse este procedimiento es:
• Papanicolaou Anormal
• Sangrado Posterior a tener relaciones (postcoital)
• La presencia de verrugas genitales
• Si el profesional de salud que le realizo el examen, se quedo con algún tipo de dudas sobre la causa de presencia de lesiones en el cuello uterino.
• Si tenemos historia de haber tenido tratamiento de lesión pre maligna de cuello uterino o cáncer.
Estimados amigos debiendo recalcar que la Colposcopía y el Papanicolau, debe hacerlo toda mujer que haya iniciado sus relaciones sexuales hasta aproximadamente los 70 años, siempre y cuando, los controles anteriores no hayan presentado patología, o según prescripción médica.
Esta rutina debe realizarse una vez por año, excepto que por algún motivo el médico le indique realizárselo con más frecuencia.
En el caso de mujeres que no tengan útero, por haber tenido una enfermedad maligna en este órgano, deberán también realizárselo con la misma frecuencia, y si es por enfermedades benignas, bastará con un examen ginecológico anual.
Para finalizar, no hay que esperar a tener algún síntoma o molestia para realizarse estos dos exámenes, porque la única forma de curar el cáncer de cuello uterino es detectándolo cuando todavía no empezó.
Por: Dr. Gino Venegas Rodríguez, Ginecólogo Oncólogo de la Liga Peruana de Lucha Contra el Cáncer
